1199SEIU Plan dental Aetna DMO
El 1199SEIU El plan de Organización de Mantenimiento Dental (DMO) de Aetna ofrece atención dental integral para usted y su familia, sin límite máximo anual, cubriendo al 100 % todos los servicios básicos y preventivos. Un dentista de atención primaria coordina toda su atención.
Si deseas registrarte para el 1199SEIU El plan Aetna DMO, su cónyuge y todos sus dependientes elegibles que reciben cobertura a través del Fondo de Beneficios también deben inscribirse en el plan. Puede hacerlo durante un período especial de inscripción abierta en otoño para la cobertura que comienza el 1 de enero. Si elige esta opción, usted y su familia deben permanecer inscritos durante al menos un año, y cada miembro de la familia debe elegir un dentista de atención primaria.
Inscripción abierta para el 1199SEIU ¡El plan dental Aetna DMO comienza ahora!
Por tiempo limitado, puedes optar por inscribirte en el 1199SEIU El plan Aetna DMO, creado en colaboración con Aetna, ofrece servicios dentales integrales de una red de proveedores de calidad sin copagos ni deducibles. A diferencia de su plan actual, no tiene límite anual en dólares para los servicios cubiertos por los dentistas participantes.
Para inscribirse, visite MyAccount y elija un dentista de atención primaria (PCD) antes del 22 de noviembre de 2025, para que la fecha de inicio del beneficio sea el 1 de enero de 2026. No No necesita hacer nada si desea permanecer inscrito en el plan dental actual de EmblemHealth.
Más información sobre sus beneficios dentales de Aetna DMO
Vea un resumen de sus beneficios dentales
¿Quien es elegible?
Cobertura familiar: clase salarial I
Cobertura exclusiva para miembros: clase salarial III
La clase salarial II no está cubierta
¿No está seguro de qué clase salarial es usted?
Revise el frente de su tarjeta de identificación de beneficios de salud, o haz clic aquí. para una explicación.
Más recursos
El 1199SEIU El plan DMO de Aetna puede ser adecuado para usted porque:
- Más de 5,000 dentistas participantes en Nueva Jersey
- Sin máximo anual en dólares, incluso en ortodoncia
- Dentista de atención primaria (PCD) para coordinar la atención y derivarlo a especialistas dentro de la red
- Aplicación de citas para programar citas
- Dedicado 1199SEIU Atención al cliente, de lunes a viernes, de 8 a 6 horas.
Cosas que debe saber antes de decidir inscribirse en el plan Aetna DMO:
- Los empastes de muelas y ciertos premolares son de amalgama (metal) y no de resina compuesta (del color del diente), excepto en los casos en que el dentista no tenga amalgama disponible.
- Las coronas y puentes para molares (dientes posteriores) son de material metálico.
- Se requieren derivaciones a especialistas.
- Sin cobertura fuera de la red, excepto en caso de emergencia
Descripción general de beneficios1
|
MÁXIMO ANUAL
|
NO $ MÁXIMO ANUAL |
|
RED
|
|
|
FUERA DE RED
|
El dentista de atención primaria coordina toda la atención. Se requieren derivaciones para especialistas dentro de la red. No se ofrecen beneficios fuera de la red, excepto en emergencias. |
Beneficios/Servicios: 100% Cobertura, Sin Costos de Bolsillo por Servicios Cubiertos
|
SERVICIOS PREVENTIVOS
|
|
|
SERVICIOS BASICOS
|
|
|
SERVICIOS PRINCIPALES
|
|
|
ORTODONCIA Tratamiento integral únicamente de la dentición
|
No $ Máximo 1 tratamiento de por vida Cubierto al 100% Sin costos de bolsillo, cubierto cuando los servicios comienzan antes de los 20 años hasta su finalización.
|
1El Plan DMO de Aetna ha sido aprobado por un período piloto de 2 años. Su continuidad depende de la composición del mercado de inscripciones y de la calificación de la comunidad de Aetna.
Si existe una discrepancia entre los beneficios de este documento y los del documento del plan, prevalecerán los del documento del plan.