En conmemoración del Día de Martin Luther King Jr., 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el lunes 20 de enero de 2025. El horario comercial normal se reanudará el martes 21 de enero de 2025.

En conmemoración del Día de los Presidentes, 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el lunes 17 de febrero de 2025. El horario comercial normal se reanudará el martes 18 de febrero de 2025.

En conmemoración del Viernes Santo, 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el viernes 3 de abril de 2026. El horario comercial normal se reanudará el lunes 6 de abril de 2026.

En conmemoración del feriado del Día de los Caídos, todas las oficinas de Fondos cerrarán a las 3:00 p. m. el viernes 22 de mayo de 2026. El horario comercial normal se reanudará el martes 26 de mayo de 2026.

En conmemoración del Día de los Caídos, 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el lunes 25 de mayo de 2026. El horario comercial normal se reanudará el martes 26 de mayo de 2026.

En conmemoración del 19 de junio, 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el viernes 19 de junio de 2026. El horario comercial normal se reanudará el lunes 22 de junio de 2026.

En conmemoración del Día de la Independencia, 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el viernes 3 de julio de 2026. El horario comercial normal se reanudará el lunes 6 de julio de 2026.

En conmemoración del feriado del Día del Trabajo, todas las oficinas de Fondos cerrarán a las 3:00 p. m. el viernes 4 de septiembre de 2026. El horario comercial normal se reanudará el martes 8 de septiembre de 2026.

En conmemoración del feriado del Día del Trabajo, 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el lunes 7 de septiembre de 2026. El horario comercial normal se reanudará el martes 8 de septiembre de 2026.

En conmemoración de Yom Kippur, las oficinas de Fondos estarán cerradas el lunes 21 de septiembre de 2026. El horario comercial normal se reanudará el martes 22 de septiembre de 2026.

En conmemoración del feriado de Acción de Gracias, todas las oficinas de Fondos cerrarán a las 3:00 p. m. el miércoles 25 de noviembre de 2026. El horario comercial normal se reanudará el lunes 30 de noviembre de 2026.

En conmemoración del Día de Acción de Gracias, 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el jueves 26 de noviembre de 2026 y el viernes 27 de noviembre de 2026. El horario comercial normal se reanudará el lunes 30 de noviembre de 2026.

En conmemoración del feriado del día de Navidad, las oficinas de Fondos cerrarán a las 3:00 p. m. el jueves 24 de diciembre de 2026. El horario comercial normal se reanudará el lunes 28 de diciembre de 2026.

En conmemoración del día de Navidad, 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el viernes 25 de diciembre de 2026. El horario comercial normal se reanudará el lunes 28 de diciembre de 2026.

En conmemoración de la festividad del Año Nuevo, todos 1199SEIU Las oficinas de fondos cerrarán a las 3:00 p. m. del jueves 31 de diciembre de 2026. El horario comercial normal se reanudará el lunes 4 de enero de 2027.

En conmemoración del día de Año Nuevo, 1199SEIU Las oficinas de fondos estarán cerradas el viernes 1 de enero de 2027. El horario comercial normal se reanudará el lunes 4 de enero de 2027.

CVS Caremark es el nuevo proveedor de beneficios de farmacia para 1199SEIU Fondos de beneficios.

Lista de medicamentos preferidos

Evite gastos inesperados utilizando únicamente los medicamentos de su preferencia.

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Para excepciones médicas a CVS Caremark 1199SEIU PDL, incluidas las solicitudes de medicamentos de marca y las exclusiones de medicamentos de CVS Caremark, llame al (866) 814-5506.

Consulte la información sobre elegibilidad, beneficios y estado de reclamo con opciones de autoservicio

El Centro de Atención Telefónica de Relaciones con Proveedores de Fondos está experimentando un volumen de llamadas mayor al habitual, y es posible que tenga que esperar más de lo habitual para comunicarse con un representante. Los Fondos cuentan con diversas opciones de autoservicio para ayudarle. Para consultar... 1199SEIU Para obtener información sobre elegibilidad del paciente, beneficios y estado de reclamo, visite nuestro portal de proveedores en www.NaviNet.neto llame al (888) 819-1199 para conectarse con nuestro sistema automatizado de reclamos y elegibilidad disponible las 24 horas. También puede enviarnos un correo electrónico a Providers@1199Funds.org.

Los servicios de telesalud continúan cubiertos

Aviso a 1199SEIU Proveedores y hospitales: Cobertura de Servicios de telesalud Hecho permanente

Continuaremos cubriendo servicios de telesalud para su 1199SEIU Pacientes. Esto incluye consultas por teléfono, video y otros medios virtuales para todos los servicios médicos y de salud mental elegibles, incluidos los relacionados con la COVID-19. Tenga en cuenta lo siguiente: A partir del 15 de octubre de 2021Los Fondos de Beneficios ya no cubren los servicios de telesalud proporcionados por un centro de atención de urgencia y rechazarán cualquier reclamo con códigos de procedimiento de telesalud o modificadores donde el lugar del servicio sea 20.

Durante la Emergencia de Salud Pública, los Fondos de Beneficios cubrieron todos los códigos con un modificador de telesalud de 95 o GT, o código de lugar de servicio 02. Efectivo 05 / 12 / 2023La determinación de la cobertura se realizará con base en la política de telesalud de los Fondos de Beneficios.

EviCore administra el Programa de Autorización Previa de Medicamentos de Especialidad Médica de los Fondos de Beneficios

A partir del 1 de marzo de 2025, EviCore administra el 1199SEIU Programa de Autorización Previa de Medicamentos de Especialidad Médica de Benefit Funds. EviCore realiza autorizaciones previas para ciertos medicamentos que se compran, facturan y administran en un entorno ambulatorio o terapias génicas en un entorno hospitalario. Los proveedores deben comunicarse con EviCore para obtener una autorización previa antes de administrar medicamentos especiales a sus 1199SEIU con los instrumentos y pacientes.

Obtenga más información sobre el Programa de Autorización Previa de Medicamentos de Especialidad Médica.

70 Instituciones

1199SEIU Los miembros pueden recibir atención en más de 70 instituciones en toda la ciudad de Nueva York, Westchester y Long Island.

30,000 proveedores participantes

Compartimos una misión con nuestros proveedores participantes: ayudar a garantizar que nuestros miembros tengan acceso a atención médica de calidad. Únase a nuestra red de proveedores.

400,000 vidas cubiertas

El 1199SEIU Los Fondos de Beneficios son unos de los fondos de gestión laboral autoadministrados más grandes del país y brindan cobertura de salud a más de 400,000 miembros sindicales, jubilados y sus familias.

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