1199SEIU Aetna DMO Dental Plan

The 1199SEIU Plan Òganizasyon Antretyen Dantè Aetna (DMO) a bay swen dantè konplè pou ou menm ak fanmi ou—san okenn montan maksimòm anyèl—ki kouvri tout sèvis debaz ak prevantif yo 100 pousan. Yon dantis swen prensipal kowòdone tout swen ou yo.

Si ou ta renmen enskri pou 1199SEIU Plan Aetna DMO a, mari oswa madanm ou ak tout moun ki sou kont ou ki kalifye epi ki resevwa pwoteksyon atravè Fon Benefis la dwe enskri nan plan an tou. Ou ka fè sa pandan yon peryòd enskripsyon ouvè espesyal nan otòn pou pwoteksyon ki kòmanse 1ye janvye. Si ou chwazi opsyon sa a, ou menm ak fanmi ou dwe rete enskri pou omwen yon ane, epi chak manm fanmi an dwe chwazi yon dantis swen prensipal.

Enskripsyon Ouvè pou 1199SEIU Plan Dantè Aetna DMO a kòmanse kounye a!

Pou yon tan limite, ou ka chwazi enskri nan 1199SEIU Plan Aetna DMO nou te kreye an patenarya avèk Aetna. Plan Aetna DMO a ofri sèvis dantè konplè nan men yon rezo founisè kalite siperyè san kopeman oswa franchiz, epi kontrèman ak plan ou genyen kounye a, pa gen limit anyèl an dola pou sèvis ki kouvri pa dantis patisipan yo.

Pou enskri, vizite MyAccount epi chwazi yon Dantis Swen Prensipal (PCD) anvan 22 novanm 2025, pou yon dat kòmansman benefis 1ye janvye 2026. Ou fè sa pa Ou pa bezwen fè anyen si ou vle rete enskri nan plan dantè EmblemHealth aktyèl la.

Jwenn Founisè Aetna DMO ki Patisipe yoEnskri sou MyAccount

Plis enfòmasyon sou benefis dantè Aetna DMO ou yo

Gade yon rezime Benefis Dantè ou yo

Ki moun ki kalifye?

Kouvèti Fanmi — Klas Salè I

Kouvèti pou manm sèlman — Klas Salè III

Klas Salè II pa kouvri

Pa sèten ki klas salè ou ye?

Tcheke devan Kat Idantite Benefis Sante w la, oswa klike isit la pou yon eksplikasyon.

Lòt Resous

The 1199SEIU Plan Aetna DMO a ka bon pou ou paske:

  • Plis pase 5,000 dantis k ap patisipe nan New Jersey
  • Pa gen maksimòm dola anyèl, menm pou òtodonsi
  • Dantis Swen Prensipal (PCD) pou kowòdone swen epi refere w bay espesyalis ki nan rezo a
  • Aplikasyon randevou pou pran randevou
  • Konsakre 1199SEIU sèvis kliyan, Lendi pou rive Vandredi, 8è dimaten pou rive 6è diswa

Bagay ou ta dwe konnen anvan ou deside enskri nan Plan Aetna DMO a:

  • Plonbaj molè ak sèten premolè yo fèt ak amalgam (metal) epi yo pa fèt ak rezin konpoze (koulè dan), eksepte nan ka kote dantis la pa gen amalgam disponib.
  • Kouwòn ak pon pou molè (dan posterior) yo fèt ak materyèl metal.
  • Referans bay espesyalis yo obligatwa
  • Pa gen pwoteksyon deyò rezo a, eksepte nan ka ijans

Apèsi sou Benefis yo1

MAKSIMÒM ANYÈL

PA GEN $ MAKSIMÒM ANYÈL
NETWORK
  • Sid Eta NY: 2,442 PCD ak Espesyalis
  • Nò Eta Nouyòk: 1,186 PCD ak Espesyalis
  • NJ: 5,215 PCD ak Espesyalis
  • Pennsilvani: 7,279 PCD ak Espesyalis
  • Connecticut: 220 PCD ak Espesyalis
PA NAN REZO A

Dantis Swen Prensipal la kowòdone tout swen yo. Referans obligatwa pou espesyalis ki nan rezo a. Pa gen benefis deyò rezo a eksepte nan ka ijans.

Benefis/Sèvis: 100% Kouvri, Pa gen okenn depans dirèk pou sèvis ki kouvri yo

SÈVIS PREVANTIF
  • 4 vizit pou tout kalite egzamen pa ane kalandriye
  • Pwofilaksi (Netwayaj) — 2 pa ane kalandriye
  • Radyo-X – Yon seri konplè oswa panoramik (konbine) chak twa zan kontinyèl. Radyografi ki fèt pa espesyalis (parodontis, andodontis, ortodontis, ak chirijyen oral) pa sijè a oswa konte nan limit frekans yo. Radyo-X Bitewing limite a 1 seri pa ane kalandriye.
  • Tretman ak fliyò — 1 tretman pa ane kalandriye pou timoun ki poko gen 16 an ki kouvri pa asirans lan
  • Aparèy pou kenbe espas — pou dan premye sik sèlman, Pa gen limit laj oswa frekans
  • Pwoteksyon Oklizal pou Bruksism — 1 chak 3 zan san limit laj
  • Selan — Yon fwa chak twa zan sou dan molè pèmanan sèlman pou timoun ki poko gen 16 an ki kouvri pa asirans lan.
SÈVIS DE BAZ
  • Plonbaj — Konpoze/rezin kouvri pou tout dan nan biwo ki pa ofri plonbaj amalgam (metal). Nan biwo ki ofri plonbaj amalgam, tout plonbaj konpoze/rezin molè ak sèten plonbaj konpoze/rezin pre-molè yo konsidere kòm materyèl amelyore epi yo sijè a bòdwo balans.
  • Kanal rasin pou dan anterior ak bikuspid
  • Pulpotomi — sou dan lèt sèlman
  • Eskalad — chak 2 zan kontinyèl
  • Chiriji Oral (Ekstraksyon senp, ekstraksyon chirijikal dan ki te pete)
  • Sèvis Paliatif (Soulajman doulè)
SÈVIS PI GWO YO
  • Pwotèz dantè detachab yo kouvri yon fwa chak 5 an
  • Yo kouvri kouwòn ak pon yo yon fwa chak 5 an pou chak dan epi yo se materyèl metal pou molè (dan posterior yo).
  • Kanal rasin molè
  • Chiriji Oral — retire dan ki bloke
  • Anestezi Jeneral ak Sedasyon IV — Kouvri lè yo ansanm ak pwosedi chirijikal ki kalifye oswa lè règleman leta yo egzije sa.
  • Enplant – Kouvri lè yo otorize alavans
  • Reparasyon kouwòn, pon ak pwotèz dantè
ÒTODONSI Tretman konplè pou dantisyon sèlman

Non $ Maksimòm 1 tretman pou chak moun nan lavi

Kouvri 100% Pa gen depans dirèk, kouvri lè sèvis yo kòmanse anvan laj 20 an jiskaske yo fini.

  • ensèsyon
  • Vizit Retansyon
  • Retainers

1Yo apwouve Plan DMO Aetna a pou yon peryòd pilòt 2 zan. Kontinyasyon an depann de melanj enskripsyon yo ak evalyasyon kominote Aetna a.

Si gen yon diskrepans ant benefis ki nan dokiman sa a ak dokiman plan an, benefis ki nan dokiman plan an ap gen priyorite.