Benefis Swen Sante pou Manm National Benefit Fund

Pou Swen nan Vil Nouyòk, Long Island ak Westchester

Jwenn yon Doktè

Pou Swen Deyò New York City

  • Chwazi founisè nan Fon Benefis oswa nan Aetna Chwa POS II.
  • Tout founisè Aetna Signature aksepte peman Fon Benefis pou pifò sèvis yo.
  • Pa gen referans ak pa gen okenn depans soti nan pòch oswa franchiz pou sèvis ki kouvri yo.
Jwenn yon Doktè

Èske w se yon pansyonè National Benefit Fund? Gade swen sante pou retrete.

Benefis ou

Benefis Medikal

Aksè a plis pase 30,000 founisè Fon Benefis atravè Vil New York, Westchester ak Long Island.

Sante Mantal ak Konpòtman

Sipò konplè atravè terapi pale, pwogram tretman pou pasyan ki entène ak pasyan ekstèn ak swen kowòdone.

Benefis pou Preskripsyon

Kouvèti preskripsyon konplè ki pa gen kopeman lè w sèvi ak medikaman pi pito yo kote sa disponib.

Benefis dantè

Yon chwa ant de plan—EmblemHealth oubyen Aetna DMO—ki bay swen debaz, tankou netwayaj, egzamen ak sèvis restorasyon.

Benefis Vizyon

Egzamen je ak linèt oswa lantiy kontak chak dezan.

Asirans lavi

Benefis asirans vi ki baze sou Klas Salè.

Kenbe Kouvèti Ou

COBRA Kontinyasyon Kouvèti

COBRA pèmèt ou pwolonje benefis sante ou yo lè pwoteksyon Fon Benefis ou a fini akòz yon "evènman kalifikasyon".

Enfimite

Benefis sa a bay yon pwoteksyon finansye si ou pa kapab travay tanporèman akoz aksidan, blesi oswa maladi ki pa gen rapò ak travay.

Konje fanmi peye

Benefis Konje Fanmi Peye (PFL) Eta Nouyòk yo administre gratis manm NBF yo.

Konpansasyon Travayè yo

Yo bay anplwayè w la, benefis sa a bay benefis sante ak salè si w blese oswa si w malad nan travay ou.

Apèsi sou benefis yo

Apèsi sou Benefis Klas Salè I ak II

Louvri tout
Klas Salè

Klas Salè I: Manm aplentan oswa a tan pasyèl ki touche 100% salè minimòm aplentan
Klas Salè II: Manm a tan pasyèl ki touche omwen 60%, men mwens pase 100%, nan salè minimòm aplentan.

Lopital Swen
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Ou dwe rele 1199SEIU Rele CareReview nan (800) 227-9360 anvan ou ale lopital, oubyen nan de jou ouvrab apre yon admisyon an ka ijans.

Swen lopital pou pasyan ki entène

  • Benefis sa a se pou frè lopital la pou itilizasyon etablisman li a sèlman. Kouvèti pou sèvis doktè, laboratwa, radyològ oswa lòt sèvis ke founisè sa yo faktire separeman ka kouvri, jan sa dekri nan Seksyon II.H ou. Deskripsyon Plan Rezime (SPD).
  • Jiska 365 jou pa ane
  • Semi-prive chanm ak tablo
  • Swen egi pou sèvis medikalman nesesè
  • Admisyon pou pasyan ki entène
  • Jiska 30 jou pa ane pou reyabilitasyon fizik pasyan ki entène nan yon etablisman swen egi
  • Yo pa bay benefis pou swen nan yon mezon retrèt ki pa grav oswa yon etablisman retrèt kalifye.

Swen lopital pou pasyan ekstèn

  • Swen anbilatwa
  • Obsèvasyon swen ak sèvis
Swen Hospice
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Ou dwe rele 1199SEIU CareReview nan (800) 227-9360 pou Otorizasyon Preyalab pou swen paliatif pou pasyan entène.

  • Kouvèti pou yon total konbine jiska 210 jou pou chak lavi nan yon pwogram ospis ki sètifye nan Medicare nan yon sant ospis, lopital, sant retrèt kalifye, oswa lakay ou.
Vizit Depatman Ijans
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Rele Fon Benefis nan (646) 473-9200 pou plis enfòmasyon.

  • Benefis sa a se pou frè lopital la pou itilizasyon etablisman li a sèlman. Kouvèti pou sèvis doktè, laboratwa, radyològ oswa lòt sèvis ke founisè sa yo faktire separeman ka kouvri, jan sa dekri nan Seksyon II.H.
  • Itilizasyon Depatman Ijans yo dwe pou yon ijans medikal lejitim nan 72 èdtan nan yon aksidan, blesi, oswa aparisyon nan yon maladi toudenkou ak grav
  • Obsèvasyon swen ak sèvis
  • Fon Benefis peye to negosye nan Lopital Patisipan oswa frè rezonab nan Lopital ki pa patisipe
Pwogram pou Sante Mantal ak Konpòtman
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Ou dwe rele 1199SEIU CareReview nan (800) 227-9360 pou pre-sètifye swen pou pasyan entène.

Ou dwe rele Benefit Fund nan (646) 473-6868 pou w pre-sètifye sèvis PHP ak IOP.

Sante Mantal

  • Swen pou pasyan ekstèn
  • Pwogram entansif pou pasyan ekstèn (IOP)
  • Swen pou pasyan ki entène
  • Pwogram entène lopital pasyèl (PHP)

Abi Alkòl/Sibstans

terapis terapis konseye konsèy sikyatri sikyat sikoloji sikològ
Operasyon
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Ou dwe rele 1199SEIU Rele CareReview nan (800) 227-9360 anvan ou fè yon operasyon ki pa ijans.

Rele Fon Benefis nan (646) 473-9200 pou asire w chirijyen w la se yon Founisè Patisipan.

  • Operasyon pou pasyan ki entène oswa pou pasyan ekstèn (ambulatwa).
  • Benefis ki baze sou alokasyon Fon an pou pwosedi chirijikal la
  • Chirijyen k ap patisipe yo voye bòdwo Fon Benefis la dirèkteman epi yo aksepte peman Fon an kòm peman konplè
Anestezi
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Rele Fon Benefis la nan (646) 473-9200 pou asire w anestezi w la se yon Founisè Patisipan.

  • Benefis ki baze sou Schedule of Allowances Fon an
Swen Matènite
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Rele Depatman Byennèt nan (646) 473-8962 pou w enskri pou Pwogram Prenatal la.

Rele Benefit Fund nan (646) 473-9200 pou jwenn enfòmasyon sou opsyon ponp tete.

  • Yon alokasyon ki gen ladann tout vizit prenatal ak apre akouchman ak frè livrezon
  • Benefis Lopital pou manman an ak tibebe ki fèk fèt, si manman an se oumenm oswa mari oswa madanm ou
  • Benefis Enfimite pou ou, si ou se manman an
  • Konsiltasyon laktasyon pa yon founisè sètifye
  • Ponp tete
Sèvis Medikal
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi
  • Tretman nan yon biwo doktè, klinik, lopital, Depatman Ijans oswa lakay ou
  • Swen byen pou timoun depandan
  • Vaksinasyon
  • Akuponktur: jiska 25 vizit pa ane, lè yo fè pa yon doktè ki gen lisans oswa akuponkteur ki gen lisans.
  • Alèji: jiska 20 vizit pa ane, ki gen ladan jiska de vizit tès
  • Kiwopratik: jiska 12 vizit chak ane
  • Dèrmatoloji: jiska 20 vizit pa ane
  • Terapi fizik/Okipasyonèl/Lapawòl: jiska 25 vizit pou chak disiplin pa ane
  • Podyatri: jiska 15 vizit pa ane pou swen pye woutin
  • Reyon X ak tès laboratwa
  • Ekipman medikal dirab ak aparèy
  • Swen Hospice
  • Sèvis anbilans
  • Founisè k ap patisipe yo voye bòdwo Fon Benefis la dirèkteman epi yo aksepte peman Fon an kòm peman konplè
Vizit Telesante
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Rele Fon Benefis nan (646) 473-9200 pou jwenn enfòmasyon sou fason pou jwenn aksè nan founisè telesante Fon an.

  • Atravè telesante, ou ka gen yon vizit nan biwo pa telefòn oswa videyo ak pwòp Founisè Patisipan ou oswa avèk founisè Telesante Fon Benefis, ki ka fè dyagnostik, rekòmande tretman ak preskri medikaman pou anpil nan bezwen medikal oswa sante mantal ou.
  • Si doktè w la pa disponib, sèvi ak founisè telesante Benefit Fund la pou vizit sou demann ki pa ijans pa telefòn oswa videyo (disponib 24 èdtan pa jou, 7 jou pa semèn), ak doktè ak pedyat ki gen lisans nan eta w la.
  • Si w prefere jwenn aksè nan yon pwofesyonèl sante mantal ki gen lisans atravè founisè telesante Benefit Fund la, ou ka pran yon randevou telefòn oswa videyo (ki disponib 7 jou sou 18), epi chwazi nan yon varyete konseye, terapis, sikològ ak sikyat ki sètifye nan konsèy la. Ou dwe gen XNUMX an oswa plis pou w ka itilize benefis sa a.

Jwenn yon founisè

tele vizite televizit telefòn entelijan konsèy terapi sikoloji sikyatri zoom
Sèvis ki mande otorizasyon alavans
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Ou dwe rele Depatman Otorizasyon Davans nan (646) 473-9200 pou Otorizasyon Davans pou sèvis yo, eksepte anbilans Ijans ak sèvis ki endike anba a.

Ou dwe rele eviCore healthcare nan (888) 910-1199 pou Otorizasyon alavans pou tès radyolojik, tès molekilè ak jenomik, terapi radyasyon ak sèvis nkoloji medikal.

Rele One Call Care Management nan (800) 398-8999 pou yon referans bay yon etablisman radyoloji pi pito.

Ou dwe rele 1199SEIU CareReview nan (800) 227-9360 pou Otorizasyon Preyalab pou swen paliatif pou pasyan entène, operasyon anbilatwa oswa admisyon pou pasyan entène.

Ou dwe rele CareContinuum nan (877) 273-2122 pou Otorizasyon Davans pou sèten medikaman perfusion yo administre sou baz pasyan ekstèn.

  • Swen sante lakay ou
  • Sèvis lopital swen egi alontèm
  • Sèvis anbilans transfè lopital
  • Ekipman medikal dirab ak aparèy
  • Pwodwi pou medikal
  • Terapi selilè ak jèn
  • Medikaman espesifik, ki gen ladan medikaman espesyalite
  • MRI, MRA, PET ak CAT analiz, ak sèten tès kadyoloji nikleyè
  • Molekilè, jenomik ak lòt tès laboratwa dyagnostik
  • Radyoterapi ak sèvis nkoloji medikal
  • Swen Hospice
  • Operasyon anbilantè oswa admisyon pou pasyan ki entène
  • Sèten sèvis sante mantal ak alkòl/abi sibstans
  • Sèten dwòg perfusion yo administre sou yon baz pou pasyan ekstèn
Vizyon Swen
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Rele Fon Benefis nan (646) 473-9200 pou yon referans bay yon Founisè Patisipan.

  • Yon egzamen je chak dezan
  • Yon pè linèt chak dezan; Nan plas linèt, yon lòd pou lantiy kontak chak dezan
  • Pa gen depans pou peye lè w ap itilize yon Founisè Patisipan pou lantiy ak ankadreman ki enkli nan pwogram vizyon Fon Benefis.
linèt je yo
Aparèy pou tande
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Rele Fon Benefis nan (646) 473-9200 pou yon referans bay yon Founisè Patisipan.

  • Yon fwa chak twa zan
  • Ko-peman ka aplike lè w ap itilize Founisè Patisipan yo
Benefis Dantè
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Pa Kouvri

Rele Fon Benefis nan (646) 473-9200 pou yon referans bay yon Founisè Patisipan.

  • Kouvèti atravè yon Rezo Plan pou sèvis debaz ak prevantif, gwo swen restorative ak tretman orthodontia
  • Limit benefis anyèl oswa restriksyon rezo ka aplike
  • Dantis Rezo yo voye bòdwo Plan Fon Benefis la Administratè Rezo a dirèkteman epi yo aksepte Orè Alokasyon Administratè Rezo yo kòm peman konplè pou Sèvis ki kouvri yo.
  • Pou sèten amelyorasyon ak materyèl, ko-peman ka aplike
dan dan jansiv netwaye
Dwòg sou preskripsyon
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Pa Kouvri
  • Kouvèti medikaman sou preskripsyon FDA apwouve pou endikasyon FDA apwouve, eksepte esklizyon Plan
  • Pa gen kopeman lè w itilize Medikaman Prefere kote ki disponib
  • Sèvi ak Famasi Patisipan yo
  • Sèvi ak 1199SEIU Solisyon Rx 90 jou (Mandatory Maintenance Drug Access Program) pou kondisyon kwonik
  • Konfòme ak pwogram medikaman sou preskripsyon Fon Benefis yo, ki gen ladan Otorizasyon Davans kote sa nesesè
  • Jiska 30 jou pa ane pou reyabilitasyon fizik pasyan ki entène nan yon etablisman swen egi
  • Tanpri gade nan "Sa ki pa kouvri" nan Seksyon II.L ou Deskripsyon Plan Rezime (SPD).
Asirans lavi
Klas Salè I: Manm Sèlman
Klas Salè II: Manm Sèlman

Rele Fon Benefis nan (646) 473-9200 pou plis enfòmasyon

  • Klas Salè I: Pandan premye ane sèvis ou, montan se $1,250. Apre premye ane ou, benefis la baze sou Klas Salè w ak peman anyèl de baz jiska yon kantite maksimòm $50,000.
  • Klas Salè II: Pandan premye ane sèvis ou, montan se $1,250. Apre premye ane w la, kantite maksimòm se $2,500.

Jwenn plis.

Enfimite
Klas Salè I: Manm Sèlman
Klas Salè II: Manm Sèlman

Ou dwe soumèt yon Fòm Reklamasyon Enfimite nan Fon Benefis la nan lespas 30 jou apre aksidan w, blesi w oswa kòmansman maladi w la. Pou jwenn fòm sa a, oswa pou asire w ou kalifye anvan ou sispann travay, rele Depatman Sèvis Manm Fon an nan (646) 473-9200.

  • Benefis sa a se yon ranplasman pasyèl salè. Kouvèti se sèlman pou aksidan, blesi oswa maladi ki pa gen rapò ak travay.
  • Montan an baze sou Salè Mwayèn Semenn ou oswa sou minimòm lalwa
  • Benefis maksimòm chak semèn se $385
  • Dire maksimòm 26 semèn konje nan yon peryòd 52 semèn
  • Kouvèti Fon Benefis ou pou tout lòt benefis yo ap kontinye pandan w ap resevwa Benefis Enfimite Fon Benefis yo

Jwenn plis.

andikape
Konje fanmi peye
Klas Salè I: Manm Sèlman
Klas Salè II: Manm Sèlman

Anvan ou sispann travay, rele Depatman Sèvis Manm Benefit Fund nan (646) 473-9200 pou asire w ou kalifye pou benefis yo.

Ou dwe soumèt yon Fòm Demann Benefis Konje Peye nan Fon an nan lespas 30 jou apre evènman ou kalifye. Pou jwenn fòm sa a, rele (888) 447-9055 (gratis), imèl 1199pfl@alicare.com oswa vizite a Paj Konje Fanmi Peye.

  • Benefis sa a se yon ranplasman pasyèl salè. Kouvèti Fon Benefis ou pou tout lòt benefis yo ka kontinye pandan w ap resevwa Benefis Konje Fanmi Peye nan Fon Benefis yo.
  • Benefis maksimòm chak semèn se 67% salè mwayèn chak semèn ou oswa salè mwayèn chak semèn nan Eta New York, kèlkeswa sa ki pi piti.
  • Kantite tan ou kalifye pou resevwa benefis yo baze sou bezwen verifye, jiska yon maksimòm 12 semèn konje nan yon peryòd 52 semèn.

Jwenn plis.

Lanmò ak Demantèman Aksidan
Klas Salè I: Manm Sèlman
Klas Salè II: Manm Sèlman

Rele Fon Benefis nan (646) 473-9200 pou plis enfòmasyon.

  • Pou lanmò aksidan oswa demembrage
  • Egal a, oswa mwatye nan, montan asirans vi ou, tou depann de pèt la sibi
Antèman an
Klas Salè I: Manm ak Konjwen
Klas Salè II: Manm ak Konjwen

Rele Fon Benefis nan (646) 473-9200 pou plis enfòmasyon.

  • Si disponib, yon antèman gratis ak swen pèmanan or yon peman $75 pou benefisyè w la
  • Simityè ki sitiye nan New York ak New Jersey
Pwogram Kan Sleep-Away Anne Shore
Klas Salè I: Timoun Sèlman
Klas Salè II: Pa Kouvri
  • Pou timoun ki elijib manm Fon Benefis (laj 9 a 15)
  • Pwogram kan pou dòmi pandan ete yo bay ou gratis, eksepte frè administratif
  • Taks FICA ak rediksyon ki aplikab yo peye pa Fon Benefis (ou pral responsab pou salè taksab)

Jwenn plis.

Pwogram bous Joseph Tauber
Klas Salè I: Timoun Sèlman
Klas Salè II: Pa Kouvri
  • Pou timoun ki elijib manm Fon Benefis (laj 22 an oswa pi piti)
  • Bous detid yo bay pou ale nan lekòl ki akredite apre lekòl segondè

Jwenn plis.

èd finansye kolèj inivèsite
Sèvis Sosyal
Klas Salè I: Fanmi
Klas Salè II: Fanmi

Pwogram Asistans Manm (MAP)

Rele MAP nan (646) 473-6900 pou plis enfòmasyon.

  • Èd pou pwoblèm pèsonèl ak fanmi

Pwogram Sitwayènte

Rele Pwogram Sitwayènte a nan (646) 473-8915 pou plis enfòmasyon.

  • Asistans pou aplike pou sitwayènte Etazini

Pwogram Asistans Kredi Taks sou Revni (Earned Income Tax Credit, EITC).

Rele Pwogram Asistans EITC nan (646) 473-9200 pou plis enfòmasyon.

  • Èd pou preparasyon taks

Byennèt Finansye ak Pwogram Edikasyon pou Achte Kay

Rele Pwogram Edikasyon Byennèt Finansye ak Achtè Kay la nan (646) 473-9200 pou plis enfòmasyon.

  • Ede ak pwopriyetè kay, jere kredi ak byennèt finansye

Klinik Legal

Rele Klinik Legal la nan (646) 473-6488 pou plis enfòmasyon.

  • Aksè nan avoka pou konsiltasyon legal gratis konsènan plizyè zafè legal pèsonèl

Klinik legal pou konpansasyon travayè chak semèn

Rele Klinik Legal Konpansasyon Travayè Chak Semenn nan (646) 473-6717 pou plis enfòmasyon.

  • Asistans pou manm ki soufri yon aksidan oswa yon maladi ki gen rapò ak travay