Pwogram Limit Kantite Espesyal

Logo CVS Caremark la

Plan benefis famasi ou a fè pati Pwogram Limit Kantite Espesyal la. Pwogram sa a sipòte yon pwoteksyon klinikman apwopriye ak pri-efikas pou medikaman espesyal yo lè li pèmèt kantite medikaman ki baze sou gid dòz manifakti a. Tanpri tcheke lis ki anba a pou wè si medikaman ou yo enkli nan pwogram limit kantite a epi note kantite ki pral kouvri pa benefis preskripsyon ou an.

Si preskripsyon ou an gen yon kantite ki pi plis pase kantite benefis ou a kouvri a:

Diskite opsyon yo ak doktè w konsènan terapi w la. Doktè w la ka ekri oswa rele pou nouvo preskripsyon an pou yo ka ranpli l nan famasi w ye kounye a oswa atravè CVS Specialty.®.

Si ou bezwen yon kantite ki pi wo pase limit kantite a pèmèt:

Mande doktè w la pou l mande otorizasyon alavans pou l ka apwouve yon pi gwo kantite.

Si kantite preskripsyon ou genyen kounye a se menm oswa mwens pase limit kantite ki kouvri a:

Pa bezwen fè okenn lòt aksyon nan men doktè w la.