Часто задаваемые вопросы о сети поставщиков услуг Change Healthcare и Inovalon
Если у меня нет доступа к сети поставщиков медицинских услуг Inovalon, как мне подать заявку на возмещение расходов?
Пожалуйста, сообщите вашей клиринговой палате, что теперь фонды медицинского страхования используют сеть поставщиков медицинских услуг Inovalon. Ваша клиринговая палата сможет установить соединение для перенаправления заявок туда.
Если я получу подтверждение от организации, не входящей в сеть Inovalon Provider Network, о получении моих заявок, получат ли мои заявки также и страховые фонды?
Если вы используете клиринговую палату, отличную от сети поставщиков медицинских услуг Inovalon, ваши заявки все равно поступят в фонды медицинского страхования, хотя сроки подачи и обработки могут отличаться. После получения заявок фондами медицинского страхования сеть поставщиков медицинских услуг Inovalon отправит вам второе подтверждение.
Стоит ли мне подавать заявления в бумажном виде по почте, а не в электронном виде?
Пожалуйста, отправляйте свои заявки в электронном виде; это позволит вам получить возмещение быстрее. Заявки, поданные в электронном виде, обычно обрабатываются в течение семи дней с момента получения, в то время как обработка заявок на бумажных носителях может занять до 45 дней. В связи с инцидентом и сбоем в работе системы кибербезопасности Change Healthcare, пожалуйста, учитывайте дополнительное время на обработку и оплату заявок.
Будут ли учтены все своевременно поданные заявления?
Медицинские страховые фонды будут рассматривать заявки, поданные в течение 365 дней с даты оказания услуги или выписки. Поставщики медицинских услуг, заключившие договор с Aetna Choice POS II, имеют 120 дней с даты оказания услуги или выписки для подачи заявок.
Сколько времени займет переход в сеть поставщиков медицинских услуг Inovalon?
Этот процесс может занять до двух недель.
Почему я не получаю отказов при подаче заявок?
Возможно, вы получили подтверждение получения платежа по номеру 999 от вашего клирингового центра-посредника. Если ваш клиринговый центр не входит в сеть поставщиков услуг Inovalon, возможны задержки в получении отчетов об отказе.
Изменился ли процесс подачи запроса на авторизацию после сбоя в работе Change Healthcare?
Нет, процедура не изменилась. Чтобы подать запрос на авторизацию, пожалуйста, посетите [ссылку]. www.1199SEIUBenefits.org/providers/prior-authorization/ Информация и инструкции от различных поставщиков.
Изменился ли процесс проверки статуса авторизации после сбоя в работе Change Healthcare?
Нет, процедура не изменилась. Пожалуйста, продолжайте обращаться к соответствующему администратору программы предварительного согласования.
Изменился ли процесс проверки права на получение услуг, статуса льгот и/или заявок после сбоя в работе Change Healthcare?
Нет, процедура не изменилась. Вы можете проверить право на получение услуг, льготы и/или статус заявки, используя существующие процедуры. Чтобы проверить статус заявки, посетите наш портал для поставщиков услуг по адресу www.NaviNet.net. Для получения поддержки клиентов NaviNet, включая регистрацию и техническую помощь, позвоните в NaviNet по телефону (888) 482-8057. Вы также можете позвонить в нашу систему интерактивного голосового ответа по телефону (888) 819-1199 или позвонить по телефону (646) 473-7160, чтобы поговорить с представителем, если у вас есть более подробные вопросы.
Будет ли предоставлена отсрочка для пересмотра заявлений?
У вас есть 180 дней с даты отказа или выплаты пособия от Фонда социального обеспечения для подачи заявления на пересмотр решения.
Сеть поставщиков медицинских услуг Inovalon:
Служба поддержки клиентов – (301) 809-4000
Stephanie.Dickinson@Inovalon.com
Идентификатор плательщика – 13162
Идентификатор получателя – 223389595