Лабораторные тесты

Лабораторные услуги

1199SEIU Участники программы могут использовать лабораторию своей больницы, работающую по системе Member Choice, или лаборатории LabCorp и Quest для проведения лабораторных анализов и получения услуг. Подробнее см. на нашем сайте. Участвующие лаборатории чтобы найти тот, который вам удобен.

Некоторые лабораторные анализы могут быть проведены в кабинете врача. Позвоните на нашу горячую линию для врачей по телефону (646) 473-7160 или напишите нам по электронной почте. Providers@1199Funds.org для списка.

  • В нашем разделе вы найдете список лабораторных анализов, которые могут проводиться врачами в своих кабинетах. Лабораторные рекомендации.

Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг и у вас еще нет учетной записи в LabCorp или Quest, наши сотрудники отдела по работе с поставщиками услуг помогут вам ее создать. Напишите нам по электронной почте: Providers@1199Funds.org.

Программа управления лабораторией для проведения некоторых амбулаторных молекулярных и геномных процедур.

Чтобы обеспечить нашим пациентам наиболее клинически обоснованное лечение, мы заключили партнерское соглашение с компанией EviCore Healthcare для проверки некоторых амбулаторных молекулярных и геномных тестов. Начиная с 1 мая 2014 года, для проведения некоторых молекулярных и геномных тестов, связанных с кодами CPT/HCPCS из приведенного ниже списка, необходимо предварительно связаться с EviCore.

Помимо предварительного согласования, EviCore проверит все заявки на оплату молекулярно-геномных лабораторных процедур на предмет точности кодирования и медицинской необходимости. Обратитесь к категории процедуры и диапазону кодов CPT/HCPCS в приведенном ниже списке. Мы настоятельно рекомендуем вам обновить ваши системы подачи заявок и методы кодирования, чтобы избежать задержек с оплатой или необоснованных отказов.

Если вы получили отрицательное решение о выплате в соответствии с правилами EviCore, вы можете направить запрос на пересмотр претензии непосредственно в EviCore. Запросы следует отправлять по факсу на номер (844) 545-9214 или по почте по адресу: EviCore Healthcare, 400 Buckwalter Place Blvd., Bluffton, SC 29910. Приложите копию претензии, переписку с EviCore, информацию о решении, подлежащем пересмотру, и любые соответствующие документы, подтверждающие ваш запрос на пересмотр.

Как запросить предварительное разрешение на молекулярное и геномное тестирование

  • В сети: Зарегистрируйтесь бесплатно на eviCore и войдите в систему «Вход для заказывающих врачей». Вы можете получить немедленное разрешение, если ваш пациент соответствует критериям покрытия.
  • По телефону: Звоните в EviCore по бесплатному номеру (888) 910-1199 с понедельника по пятницу с 7:00 до 7:00 во всех часовых поясах.
  • Для срочных запросов: Если медицинские услуги требуются менее чем в течение 48 часов в связи с неотложными медицинскими состояниями, пожалуйста, позвоните по бесплатному номеру EviCore (888) 910-1199 для ускоренного рассмотрения заявки на авторизацию. Обязательно сообщите представителю EviCore, что авторизация касается неотложной медицинской помощи.

Примечание: Первоначальный запрос на авторизацию будет НЕ быть принят через ФАКС Автор: EviCore.

Примечание: Компания EviCore не принимает запросы на авторизацию после оказания услуги.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы по этой программе, пожалуйста, свяжитесь с представителем вашего поставщика услуг или позвоните в наш Центр по работе с поставщиками услуг по телефону (646) 473-7160 с понедельника по пятницу с 8:00 до 6:00.

Дополнительные ресурсы