Вспомогательные поставщики
Лабораторные услуги
Помимо участвующих больниц и некоторых специализированных лабораторий, 1199SEIU У пенсионных фондов заключено предпочтительное соглашение как с компанией Laboratory Corporation of America (LabCorp), так и с компанией Quest Diagnostics на предоставление услуг референтной лаборатории.
Важно направлять пациентов только в участвующие лаборатории, чтобы предотвратить выставление счетов за медицинские услуги лабораториями, не участвующими в программе.
Для получения списка пунктов приема рисунков или для открытия счета, свяжитесь с нами. LabCorp онлайн или позвоните по телефону Диагностика Quest В (866) 697-8378.
Для проведения некоторых амбулаторных молекулярных и геномных лабораторных процедур, включая генетическое тестирование, требуется предварительное разрешение от страховых фондов. Подробную информацию о предварительном разрешении см. в соответствующем разделе. Посетите нашу страницу лабораторных анализов..
Утвержденные экспресс-тесты для проведения в кабинете врача
Подкаст 1199SEIU Фонды медицинского страхования определили список лабораторных анализов, которые могут проводить в своих кабинетах поставщики медицинских услуг, имеющие действующее разрешение CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments).См. Лабораторные рекомендации.).
Аптечные услуги
Пожалуйста, обратитесь к Услуги по отпуску рецептурных лекарств.
Радиологические услуги
Подкаст 1199SEIU У фондов медицинского страхования заключено соглашение с сетью One Call Care Management Network о предоставлении амбулаторных радиологических услуг своим членам. Сеть включает в себя ряд независимых и стационарных медицинских учреждений по всей стране, в том числе в штатах Нью-Йорк и Нью-Джерси, предоставляющих стандартные услуги радиологии, МРТ, КТ и ПЭТ-сканирования.См. список участвующих сайтов.)
Фонды социального обеспечения требуется предварительное разрешение Для некоторых несрочных исследований, включая МРТ, МРА, КТ и ПЭТ, если они проводятся в отдельно стоящем амбулаторном или поликлиническом учреждении. Направляющие или обслуживающие врачи могут инициировать запросы на предварительное разрешение через Программу радиологического обзора страховых фондов. Посетите страницу наших радиологических услуг. Подробности уточняйте. Заявки на оплату услуг по кодам, которые не разрешены, или услуг, оказанных без предварительного разрешения для конкретной специальности, будут отклонены, и участники программ медицинского страхования не несут ответственности за эти платежи. Радиологи, врачи-диагносты, радиологи-терапевты и радиологи-онкологи могут оказывать радиологические услуги без ограничений, но по-прежнему обязаны получать предварительное разрешение на проведение МРТ, МРА, КТ и ПЭТ-сканирования.
Врачи, не являющиеся радиологами Возмещение расходов будет производиться только за определенные процедуры, в зависимости от их специализации. Фонды медицинского страхования Правила предоставления привилегий в области радиологии в зависимости от специализации Перечислите коды CPT по радиологии из серии «70000», которые будут оплачиваться врачам, не являющимся радиологами. Если участникам вашей программы медицинского страхования требуются радиологические услуги, которые не оплачиваются по вашей специальности, вы должны направить их к участвующему в программе поставщику радиологических услуг.
Услуги по поставке медицинского оборудования длительного пользования (DME).
Подкаст 1199SEIU В рамках соглашения о предоставлении медицинского оборудования длительного пользования (DME) для амбулаторного лечения наши участники имеют договор с компаниями Landauer Medstar, Inc., Apria Healthcare, Inc. и New York Home Health Care Equipment. Благодаря этой партнерской сети наши участники получат доступ к качественному, экономически выгодному и необходимому с медицинской точки зрения медицинскому оборудованию длительного пользования.
Поставщики медицинских услуг могут отправить запрос на авторизацию по факсу на номер (646) 473-7447 или позвонить в отдел предварительного согласования страховых фондов по телефону (646) 473-7446. Узнайте больше о предпочтительных поставщиках медицинского оборудования длительного пользования..
Ландауэр Медстар
Телефон: (800) 631-3031
www.MedstarSurgical.com
Априа Хелскерс Инк.
Телефон: (800) 727-3958
www.Apria.com
Оборудование для домашнего медицинского ухода в Нью-Йорке
Телефон: (516) 333-2473
www.NYHHC.com