Рекомендации по телемедицине и Teladoc
Понимая, что иногда члены семьи нуждаются в помощи, но не могут добраться до кабинета врача, 1199SEIU Медицинские страховые фонды предоставляют возможность получения телемедицинских услуг, а также доступ к другим услугам. TeladocЭто позволяет участникам получать качественную медицинскую помощь в удобное для них время и в комфортных условиях собственного дома.
Медицинские страховые фонды требуют от участвующих в них поставщиков медицинских услуг признания того, что здоровье и благополучие членов фонда зависят от совместных усилий врача и пациента. Отношения между врачом и пациентом имеют основополагающее значение для предоставления качественной медицинской помощи. При осуществлении телемедицинской практики, включая назначение лекарственных препаратов, поставщики медицинских услуг обязаны соблюдать следующие правила.
Определения
«Телемедицина» означает медицинскую практику с использованием электронных средств связи, информационных технологий или других средств между лицензированным специалистом в одном месте и пациентом в другом месте, с участием или без участия промежуточного медицинского работника. Как правило, телемедицина не является аудиосвязью, телефонным разговором, перепиской по электронной почте/мессенджеру или факсом. Обычно она включает в себя использование защищенных видеоконференций или технологий хранения и пересылки данных для предоставления или поддержки оказания медицинской помощи путем воспроизведения взаимодействия, характерного для традиционной личной встречи врача и пациента.
«Технологии телемедицины» означают технологии и устройства, обеспечивающие безопасную электронную связь и обмен информацией между лицензиатом, находящимся в одном месте, и пациентом, находящимся в другом месте, с участием или без участия промежуточного медицинского работника.
Инструкции
Медицинским работникам запрещено оказывать медицинские консультации и/или помощь пациентам с использованием телемедицинских технологий без соблюдения следующих условий:
- Необходимо провести полную проверку и подтверждение местонахождения и, насколько это возможно, личности пациента, обратившегося за помощью; надлежащие отношения между врачом и пациентом не установлены, если личность врача может быть неизвестна пациенту.
- Раскрытие и подтверждение личности поставщика услуг и его соответствующих квалификационных данных.
- Получение надлежащего согласия от пациентов, обращающихся за помощью, после предоставления информации о моделях предоставления услуг и методах лечения или ограничениях телемедицины, включая любые специальные информированные согласия относительно использования телемедицинских технологий.
Выдача разрешений
Медицинский работник должен иметь лицензию или находиться под юрисдикцией медицинской комиссии штата, где находится пациент. Медицинская практика осуществляется там, где находится пациент в момент использования телемедицинских технологий. Медицинские работники, которые лечат или выписывают рецепты через онлайн-сервисы, занимаются медицинской практикой и должны иметь соответствующую лицензию во всех юрисдикциях, где пациенты получают медицинскую помощь.
Установление взаимоотношений между врачом и пациентом.
В случаях, когда существующие отношения между врачом и пациентом отсутствуют, поставщик медицинских услуг должен предпринять соответствующие шаги для установления таких отношений в соответствии с настоящими рекомендациями. Хотя каждая ситуация уникальна, отношения между врачом и пациентом могут быть установлены с использованием телемедицинских технологий при условии соблюдения стандартов оказания медицинской помощи.
Обследование и лечение пациента
Перед началом лечения, включая выписку рецептов, необходимо провести документально подтвержденное медицинское обследование и собрать соответствующий клинический анамнез, соответствующий состоянию пациента, для установления диагноза и выявления сопутствующих заболеваний и/или противопоказаний к рекомендуемому/предоставляемому лечению. Рекомендации по лечению и консультациям, сделанные в онлайн-формате, включая выписку рецепта электронным способом, будут соответствовать тем же стандартам надлежащей практики, что и рекомендации, сделанные в традиционных (очных) условиях. Лечение, включая выписку рецепта, основанное исключительно на онлайн-анкете, не является приемлемым стандартом оказания медицинской помощи.
Информированное согласие
Необходимо получить и хранить документы, подтверждающие надлежащее информированное согласие пациента на использование телемедицинских технологий. Надлежащее информированное согласие должно, в качестве базового требования, включать следующее:
- Идентификация пациента, врача и его квалификации.
- Виды передачи информации, разрешенные с использованием телемедицинских технологий (например, повторное получение рецептов, запись на прием, обучение пациентов и т. д.)
- Пациент должен понимать, что врач определяет, подходит ли диагностируемое и/или лечимое заболевание для телемедицинской консультации.
- Подробная информация о мерах безопасности, принимаемых при использовании технологий телемедицины, таких как шифрование данных, защищенные паролем заставки и файлы данных или другие надежные методы аутентификации, а также о потенциальных рисках для конфиденциальности, несмотря на такие меры.
- Пункт об освобождении от ответственности за информацию, утраченную в результате технических сбоев.
- Требования к получению явного согласия пациента на передачу информации, позволяющей идентифицировать пациента, третьим лицам.
Непрерывность ухода
Участники программы должны иметь возможность с относительной легкостью обращаться за последующей помощью или информацией к врачу, проводящему консультацию с использованием телемедицинских технологий. Врачи, оказывающие услуги исключительно с использованием телемедицинских технологий и не имеющие существующих отношений «врач-пациент» до консультации, должны обеспечить легкий доступ пациента и, с согласия пациента, любого указанного лечащего врача пациента сразу после консультации к документации о телемедицинской консультации.
Медицинские записи
Медицинские записи об услугах, оказанных поставщиком медицинских услуг с использованием телемедицинских технологий, должны храниться в том же порядке, как это указано в [указании]. Рекомендации по медицинской документации.
предписывающий
При использовании телемедицинских технологий, предполагающих назначение лекарств, необходимо внедрять меры по обеспечению безопасности пациента в отсутствие традиционного физического осмотра. Такие меры должны гарантировать четкую идентификацию пациента и врача, а также наличие и независимое ведение подробной документации по клиническому обследованию и выписанному рецепту. Назначение лекарств с помощью телемедицинских технологий осуществляется по профессиональному усмотрению врача; однако показания, целесообразность, медицинская необходимость и соображения безопасности для каждого назначения лекарств в рамках телемедицинского визита должны оцениваться врачом в соответствии с действующими стандартами практики и законами штата, в котором предоставляется услуга.
Teladoc
TeladocTeladoc — это сервис телемедицины и видеоконференций, предоставляющий участникам доступ к лицензированным врачам Teladoc 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, по телефону или видеосвязи. Teladoc позволяет участникам получать качественную медицинскую помощь за считанные минуты, что приводит к сокращению количества обращений в центры неотложной помощи или отделения скорой помощи. В пакет услуг Teladoc также входит поведенческая и психиатрическая помощь для наших участников. Теперь участники, испытывающие стресс, тревогу, проблемы в отношениях или семье, а также рабочее давление, могут связаться с Teladoc и поговорить с лицензированным специалистом, который сможет им помочь. Если у вас есть 1199SEIU Пациентам, получающим медицинскую помощь по льготным программам и страдающим от подобных проблем, следует обратиться в Teladoc, чтобы они могли связаться с консультантом, терапевтом, психологом или психиатром по телефону, через веб-сайт или мобильное приложение семь дней в неделю. Обратите внимание, что Teladoc не следует использовать в экстренных медицинских ситуациях.