eviCore 唯一測試識別碼常見問題解答

為什麼需要唯一的測試識別碼?

鑑於分子和基因組檢測數量龐大且成長迅速,許多檢測沒有唯一的程式碼,而是使用非特定程式碼計費。唯一的檢測標識符將提供額外信息,以區分所檢測的特定分析物,從而方便理賠裁定。

哪些類型的測試需要唯一的測試識別碼?

所有使用如下定義的非特定程序代碼計費的測試都必須在索賠中包含唯一的測試標識符,無論事先授權要求或確定結果如何。

  • 第 2 層代碼:81400-81408
  • 用於對分子/基因組程序進行計費的未列出/NOC 代碼:81479、81599、84999

如何取得唯一的測試識別碼?

對於使用非特定程式碼計費的每項測試,將在判定函中提供唯一的測試識別碼。

這和 Z 代碼是一樣的嗎?

不。 Tier 2 代碼的唯一測試識別碼通常是美國醫學會 (AMA) 發布的索賠指定代碼。 eviCore 將為未列出的代碼和 Tier 2 代碼中的某些特殊情況分配其自己的唯一測試識別碼。

我應該把這個唯一識別碼放在索賠表的什麼位置?

索賠通常以電子方式提交,在這種情況下,唯一測試識別碼應包含在與正在計費的非特定程式碼相關的 2400 SV101-7 欄位(行項目描述)中。請參閱 完整的政策指導 是否提交機構或紙本索賠。

如果我不使用唯一測試標識符會發生什麼?

如果您提交的索賠未包含唯一測試標識符,則索賠可能會被拒絕並且付款將被延遲。

如果我有疑問,我該打給誰?

您可以於週一至週五上午 844:840 至下午 1199:7(所有時區)撥打 eviCore 免費電話 (00) 7-00 尋求協助。